Предменструальный синдром, ПМС

Центр гинекологии информирует: Предменструальный синдром, ПМС, циклические боли

Определение предменструального синдрома, ПМС, циклических болей

Врачи-гинекологи причисляют предменструальный синдром (ПМС) к наиболее частым гинекологическим жалобам, которые, как правило, проявляются у женщин в возрасте 30-40 лет. Пациентки, страдающие ПМС, жалуются на следующие физические и психические симптомы:

Женщины, страдающие ПМС, жалуются на боли, тошноту и усталость

  • боли
  • утомляемость
  • скопление жидкости (отеки)
  • раздражительность и перепады настроения
  • депрессии
  • повышенная чувствительность
  • тошнота
  • нарушение сна
  • нарушение концентрации
  • проблемная кожа

Дни перед менструацией могут стать для многих женщин настоящей пыткой. Согласно статистическим данным каждая третья женщина страдает предменструальным синдромом (ПМС). Особо тяжёлую форму ПМС гинекологи называют предменструальным дисфорическим расстройством (ПДР).

Женский цикл каждый месяц характеризуется подъёмом и снижением гормонов, отличается плодородными и бесплодными днями. У многих женщин это приводит к колебаниям их физического и душевного состояния.

Жалобы могут возникнуть уже в начале второй половины цикла и значительно ухудшиться к его концу. Качество жизни женщин в этот период существенно ограничено.

Иногда симптомы проявляются настолько сильно, что женщины временно бывают не в состоянии работать, в результате чего страдают их социальные контакты и отношения в семье.

Не следует воспринимать предменструальный синдром (ПМС) как должное. Терапевтические подходы врачей-гинекологов достаточно разнообразны, начиная от медикаментозного лечения и заканчивая гормональной терапией. Также в качестве подхода может рассматриваться психотерапия.

Синонимы и похожие термины

Синонимы: предменструальные жалобы, предменструальная дисфория
Термин на англ. яз: premenstrual syndrome

Описание

Предменструальный синдром (ПМС) достаточно неприятен для женщин, однако не опасен для жизни. Примерно каждая третья женщина детородного возраста страдает от менструальных болей.

Симптомы весьма разнообразны и у каждой женщины проявляются по-разному. Они могут возникнуть непосредственно перед менструацией, либо же начаться за две недели до предполагаемой даты менструального кровотечения.

Для того чтобы выяснить, действительно ли та или иная пациентка страдает предменструальным синдромом (ПМС), женщинам с подозрением на ПМС следует регулярно вести ежедневник и записывать все возникающие у них симптомы. На основе записей гинеколог определит, действительно ли пациентка страдает предменструальным синдромам или же в дaнном случае речь идёт скорее о депрессии.

Лечение предменструального синдрома (ПМС) необходимо для улучшения качества жизни женщины.

Наиболее  частыми симптомами предменструального синдрома (ПМС) являются чувствительные груди, боли внизу живота, мышечные и головные боли, перепады настроения, усталость, нарушения сна, увеличение массы тела из-за скопления жидкости в организме, раздражительность и депрессии.

Многие женщины, страдающие менструальными болями, испытывают повышенную тягу к сладкому. Углеводы стимулируют выброс серотонина (серотонин считается гормоном счастья) в головном мозге и могут поднять настроение. Неосознанное поглощение сахара может, в свою очередь, привести к усиленному скоплению воды в организме.

С наступлением менструации симптомы, как правило, спустя один-два дня исчезают.

Причины развития предменструального синдрома, ПМС, циклических болей

Причины возникновеноя предменструального синдрома (ПМС) всё еще до конца не выяснены. Специалисты в области гинекологии предполагают, что менструальные боли обусловлены естественными колебаниями гормонов в цикле. Женщины реагируют на них по-разному. Большую роль при этом играют образ жизни, стресс, питание и физическая активность.

Менструальными болями страдают женщины, ежемесячно имеющие менструацию. Если гинеколог с помощью медикаментов или оперативным путём остановит менструацию, симптомы ПМС исчезнут сами по себе. С началом менопаузы предменструальный синдром (ПМС) не диагностируется.

Что Вы можете предпринять при предменструальном синдроме, ПМС, циклических болях

Небольшие изменения в повседневной жизни могут облегчить предменструальные страдания женщин (ПМС). К ним относятся:  Отдых, достаточное количество сна, а также грелка на живот могут облегчить симптомы

  • физичекая активность по полчаса примерно три раза в неделю
  • отказ от кофе, колы перед началом менструации
  • ежедневное потребление фруктов и овощей
  • питание с низким содержание жира и соли
  • достаточное количество сна
  • расслабляющие упражнения, например, йога, аутогенная тренировка
  • отказ от курения
  • грелка на низ живота для уменьшения спазмов

В некоторых исследованиях было доказано, что дополнительный приём кальция, витамина Б6 и витамина Д тоже может облегчить симптомы ПМС.

Помощь специалистов

В зависимости от симптоматики помимо консультации Вашего лечащего врача может последовать подробная диагностика у различных специалистов. К ним относятся:

  • гинекологи

Что Вас ожидает на приеме у врача-гинеколога

Прежде чем врач -гинеколог начнет обследования, он начнет с беседы (анамнеза) относительно Ваших актуальных жалоб. Помимо этого он также опросит Вас по поводу прошедших жалоб, как и наличия возможных заболеваний.

Следующие вопросы могут Вас ожидать:

  • Как давно проявились симптомы?
  • Не могли бы Вы точнее описать симптомы и локализовать их?
  • Заметили ли Вы какие-либо изменения в процессе симптоматики?
  • Испытываете ли Вы дополнительные симптомы как одышка, боли в области груди, головокружение?
  • Испытывали ли Вы уже подобное? Выступали ли похожие симптомы в семье?
  • Имеются ли на данный момент какие-либо заболевания или наследственная предрасположенность к болезни и находитесь ли Вы в связи с этим на лечении?
  • Принимаете ли Вы на данный момент лекарственные препараты?
  • Страдаете ли Вы аллергией?
  • Часто ли Вы пребываете в состоянии стресса в быту?

Какие лекарственные препараты Вы принимаете регулярно?

Врачу-гинекологу необходим обзор лекарственных препаратов, которые Вы регулярно принимаете. Пожалуйста, подготовьте план медикаментов, которые Вы принимаете, в виде таблицы до первого приема у врача- гинеколога. Образец подобной таблицы Вы найдете по ссылке: Схема приема лекарств.

Обследования (диагностика), проводимые гинекологом

Исходя из характеристики симптомов, выявленных в процессе анамнеза и Вашего актуального состояния врач-гинеколог может прибегнуть к следующим обследованиям:

  • анализ кровиво второй половине цикла
  • определение уровня прогестерона (гормон жёлтого тела)

Лечение (терапия)

Гинеколог может выписать обезболивающие препаратыПредменструальный синдром (ПМС) проявляется различными симптомами, именно поэтому важен индивидульных подход врача-гинеколога в каждом конкретном случае. Выбор лечения (терапии) зависит от интенсивности проявления симптомов, возраста пациентки и от наличия других заболеваний.

  • При головных болях, а также болях в спине и  в нижней части живота могут помочь обезболивающие средства, от болезненных скоплений жидкости —  мочегонные средства. Эти так называемые диуретики однако могут вызвать и побочные явления, такие как головные боли или тошнота. Поэтому гинеколог тщательно взвесит все «за» и «против» при выборе медикаментов.
  • При болях в груди во многих случаях помогает нанесение геля прогестерона или приём экстракта авраамова дерева (agnus castus) в форме таблеток или каплей.
  • Эффективным средством при менструальных болях также являются противозачаточные таблетки и таблетки с содержанием эстрогена.
  • При особо ярко выраженных симптомах и депрессиях гинеколог может прописать психотропные препараты, которые повышают содержание серотонина в головном мозге. Гормон серотонин считается гормоном счастья.

Помимо этого облегчить симптомы при предменструальном синдроме (ПМС) помогут препараты с содержание витаминов и минералов, к таковым относятся:

  • Витамин Б1 и Б6
  • Витамин Д и Е
  • Кальций и магний

Предменструальный синдром (ПМС) не всегда требует назначения медикаментозной терапии. Изменение образа жизни, сбалансированное питание, регулярные занятия спортом, расслабляющие упражнения, снижение веса при избыточной массе тела, достаточное количество сна, отказ от кофе, колы, сахара и соли во второй половине цикла могут значительно облегчить обременительные симптомы.

Профилактика

Предупреждение развития предменструального синдрома в прямом смысле этого слова невозможно. Однако согласно наблюдениям врачей-гинекологов изменение образа жизни (здоровое сбалансированное питание, физическая активность, расслабляющие упражнения) может в значительной степени способствовать уменьшению симптомов.

Прогноз

При диагнозе предменструальный синдром сложно сделать какие-либо прогнозы, поскольку симптомы заболевания варьируются в зависимости от каждого конкретного случая. При тяжелых формах заболевания рекомендуется лечение под контролем гинеколога с целью улучшения качества жизни пациенток.

© CHHG


Опубликовал: 16.01.2017 admin © CHHG