Внематочная беременность

Гинекологический центр информирует: внематочная (трубная беременность)

Определение внематочной беременности

Внематочная беременностьСпециалист по гинекологии устанавливает у около 1-2% всех беременных внематочную беременность (трубная беременность). В таких случаях оплодотворенная яйцеклетка укрепилась не в матке, а осталась в маточной трубе (внематочная беременность). В некоторых случаях оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к шейке матки, яичникам или брюшной полости. Беременности в брюшной полости встречаются крайне редко.

Kак правило, после оплодотворения яйцеклетка перемещается по маточной трубе в полость матки, где она укрепляется через несколько дней. Однако при внематочной беременности оплодотворенная яйцеклетка остается в маточной трубе, где и происходит ее дальнейшее развитие. Как правило, пациентки жалуются на следующие симптомы:

  • отсутствие менструации
  • небольшое кровотечение из влагалища
  • боли в нижней части живота

При внематочной беременности рекомендуется незамедлительно обратиться к специалисту по гинекологии, поскольку такой вид беременности может нести риск для жизни пациентки. Рост оплодотворенной яйцеклетки в маточной трубе может вызвать внутреннее кровотечение, которое подвергает опасности жизнь пациентки. Однако такое драматичное течение обстоятельств случается редко, поскольку большинство женщин проходят консультацию у гинеколога уже на ранней стадии беременности, во время которой может быть установлена внематочная беременность.

Синонимы и похожие термины

Синонимы: беременность вне матки, смещенная беременность
Термины на англ. яз.: tubal pregnancy

Описание внематочной беременности

Гинеколог диагностирует одну до двух внематочных беременностей на 100 нормальных, которые поначалу развиваются без отклонений. Зачастую женщины не распознают беременность, что приводит к спонтанному аборту. При внематочной беременности оплодотворенная яйцеклетка не проходит по маточной трубе в целях прикрепления в матке.

Однако оплодотворенная яйцеклетка в таком случае не может получить необходимое питание. плод лопается, что приводит к кровотечению и выкидышу. В большинстве случаев внематочная беременность прерывается перед концом третьего месяца беременности. Онa может вызвать опасное для жизни внутреннее кровотечение, стенка маточной трубы разрывается и кровь попадает в брюшную полость. Симптомами такого разрыва являются острые боли в нижней части живота, похожие на схватки. Они могут быть связаны с состоянием слабости и приступами обморока, как и болями в спине. В таком случае необходима незамедлительная помощь специалиста по гинекологии.

Причины внематочной беременности

Специалист по гинекологии диагностирует анатомические или функциональные причины внематочной беременности. Маточная труба может быть сужена или вокруг нее образованы сращения, которые сужают диаметр маточной трубы и предотвращают перемещение оплодотворенной яйцеклетки. Полипы маточной трубы также могут препятствовать перемещению яйцеклеток. Бактериальные воспаления маточной трубы являются одним из самых опасных факторов риска для внематочной беременности. Инфекции появляются чаще всего у женщин, у которых установлена спираль в целях контрацепции. Также венерические болезни такие, как гонорея, или эндометриоз могут вести к внематочной беременности. К причинам внематочной беременности относятся также повреждения маточных труб, которые были вызваны прерыванием беременности или хирургическим вмешательством, аборты и искусственное оплодотворение. В некоторых случаях гинеколог диагностирует нарушенную функцию маточных труб как причину внематочной беременности, к которой относятся слабость мышц или недостаточное количество цилий в маточной трубе. Как правило, цилии благодаря своей подвижности переносят яйцеклетку в матку.

Что вы можете предпринять при внематочной беременности?

При внематочной беременности необходимо незамедлительно обратиться к врачуПри внематочной беременности необходимо незамедлительно обратиться за помощью к специалисту по гинекологии во избежание осложнений, которые могут повлиять на репродуктивную способность. Незамедлительно обратитесь к гинекологу, если у Вас появились следующие симптомы:

  • отсутствие менструации
  • положительный результат теста на беременность
  • сильные боли в животе
  • мажущее кровотечение или похожие на менструацию кровотечения
  • недомогание
  • чувство головокружения
  • обморочное состояние

Помощь специалистов

В зависимости от симптоматики помимо консультации Вашего лечащего врача может последовать подробная диагностика у различных специалистов. К ним относятся:

  • гинекологи

Что ожидает Вас на приеме у гинеколога?

Прежде чем Ваш лечащий врач начнет обследования, он начнет с беседы (анамнез) относительно Ваших актуальных жалоб. Помимо этого он также опросит Вас по поводу прошлых жалоб, как и наличия возможных заболеваний.

Какие лекарственные препараты Вы принимаете регулярно?

Специалисту по гинекологии необходим обзор лекарственных препаратов, которые Вы регулярно принимаете. Пожалуйста, подготовьте план медикаментов, которые Вы принимаете, в виде таблицы до первого приема у гинекологиa. Образец подобной таблицы Вы найдете по ссылке: схема приема лекарств.

Обследования (диагностика), проводимые гинекологами в Берлине

Исходя из характеристики симптомов, выявленных в процессе анамнеза, и Вашего актуального состояния специалист по гинекологии может прибегнуть к следующим обследованиям:

  • тест на беременность
  • гинекологическое обследование
  • ультразвуковое исследование (УЗИ)
  • анализ крови (измерение гормона беременности HCG)

Лечение (терапия)

При неправильном прикреплении оплодотворенной яйцеклетки специалист по гинекологии должен незамедлительно начать лечение в целях прекращения развивающейся вне матки беременности. Методы лечения лечащего Вас гинеколога зависят от стадии беременности, уровня концентрации гормона беременности, а также физического и психического состояния пациентки. Желание дальнейшего планирования семьи будет безусловно учтено. Зачастую процедура проходит в рамках лапароскопии: внематочная беременность будет удалена из маточной трубы, кровь в брюшной полости будет откачана. В некоторых случаях необходимо удаление всей маточной трубы. Шансы на последующую беременность после такой процедуры не уменьшаются. В редких случаях специалист по гинекологии прописывает лекарственные препараты (метотрексат) при внематочной беременности, если у пациентки нет недугов и у нее ранняя стадия внематочной беременности. После этого специaлист по гинекологии контролирует гормональные показатели в крови на протяжении нескольких недель.

Меры профилактики

Поскольку воспаления маточных труб являются самой частой причиной внематочной беременности, самым быстрым и эффективным лечением гинекологи считают лечение самого воспаления. Если у пациентки уже была внематочная беременность и она снова беременна, ей необходимо как можно скорее обратиться к гинекологу.

Прогноз

После внематочной беременности вероятность повторной трубной беременности равна примерно 20%, поэтому пациенткам необходимо как можно раньше обратиться за консультацией к специалисту по гинекологии в целях тщательного обследования. В конце 19 века внематочная берeменность была самой частой причиной смерти женщин: Процент смертности был равен 70%. Благодаря современной диагностике и методам лечения процент смертности на данный момент равен 0,1%.

© CHHG


Опубликовал: 20.05.2015 admin © CHHG