Рак кости

Гемато-онкологический центр информирует: рак кости

Определение рака кости

Рак кости – это злокачественная опухоль, которая поражает костную тканьСпециалисты по гемато-онкологии диагностируют рак кости по всему скелету. При этом они различают выделяют:

  • первичные злокачественные опухоли кости (саркомы)
  • вторичные злокачественные опухоли (метастазы)

Рак кости – это злокачественная опухоль, которая поражает костную ткань. Первичные опухоли развиваются только из клеток, которые встречаются только в костях. Раковые клетки делятся бесконтрольно и быстрее, чем здоровые клетки, и разрушают близлежащую ткань. В зависимости от вида исходной ткани гемато-онкологи различают опухоли костей, хрящей и костного мозга. Первичные костные опухоли встречаются крайне редко. В Германии ежегодно заболевают около 700 пациенток и пациентов, мужчины чаще женщин. Первичные костные опухоли составляют примерно 1% всех злокачественных опухолевых заболеваний у взрослых.

Специалисты по гемато-онкологии диагностируют вторичные костные опухоли гораздо чаще. Они образуются при возникновении злокачественной опухоли в другой ткани, напр., легком или почке, которая затем попадает в кости через кровь или лимфатическую систему. Затем там образуются дочерние опухоли (метастазы). Прежде всего распространяются: рак легких (бронхогенный рак), рак предстательной железы, рак груди (рак молочной железы), рак почек, рак щитовидной железы, которые образуют метастазирование (метастазы) в костях. Онкологи могут обнаружить метастазы еще до того, как первоначальная опухоль начнет вызывать жалобы. Вторичные злокачественные костные опухоли встречаются в особенности у людей во второй половине жизни.

Рак кости с частотой в 60% является самой распространенной формой рака у детей. Онкологи диагностируют это заболевание у детей и подростков между 10 и 20 годами.

Синонимы и похожие термины

Синонимы: остеосаркома, хондросаркома, саркома Юинга, злокачественная опухоль кости, разрушающая кость саркома
Термин на англ. яз.: bone cancer

Описание

Скелет человека состоит из более 200 костей. Рак кости может поразить любой отдел скелета. Специалисты по гемато-онкологии диагностируют рак кости зачастую в коленной и бедренной областях. К типичным жалобам при раке кости относятся: боли, покраснения и отеки на пораженных участках тела. Каждое движение связано с тупой, интенсивной болью. Вам следует незамедлительно обратиться к врачу. В некоторых случаях нарушена подвижность сустава. Если злокачественная опухоль уже разрушила кость, у пациентов наблюдается переломы костей. Помимо этого при раке кости могут выступать: температура, потеря веса и усталость. Жалобы могут быть специфичными в зависимости от вида опухоли, ее размера и местонахождения в организме. Онкологи различают между первичными и вторичными костными опухолями. Первичные развиваются из клеток костной ткани и онкологи распределяют их на:

  • остеосаркомы (прежде всего на руках и ногах)
  • хондросаркомы (тазобедренный сустав, бедренная кость и плечевой пояс)
  • саркомы Юинга (по большей части в области трубчатой кости, напр., ноге или тазовой кости)

Онкологи диагностируют у детей и подростков прежде всего саркомы Юинга. После 20 лет этот вид саркомы развивается реже. Причиной развития вторичных опухолей является другое онкологическое заболевание. Раковые клетки попадают в кости через кровоток и лимфатическое русло, где они образуют дочерние опухоли (метастазы).

Причины рака кости

Причины рака кости до сих пор не исследованы. Онкологи предполагают, что у детей и подростков с этим диагнозом причиной развития заболевания являются генетические факторы. Исследователями было доказано, что причиной развития саркомы Юинга является генетическое изменение 13-ой хромосомы. Ионизирующее излучение считается одним из факторов риска, способствующего развитию рака кости. Онкологи диагностируют рак кости чаще у тех пациенток и пациентов, которые в детстве уже перенесли раковое заболевание и проходили курсы химиотерапии или лучевого облучения.

Что вы можете предпринять при раке кости?

Многим пациенткам и пациентам, заболевшим раком кости, рекомендуется посещать группы поддержки. Обратитесь к лечащему Вас специалисту по гемато-онкологии в целях получения адреса.

Несмотря на то, что при этом заболевании нет особой диеты, пациенткам и пациентам рекомендуется следить за сбалансированным и разнообразным питанием. Если Вы заметно сбросили в весе, Вам следует прибегнуть к поглощению продуктов питания богатых калориями и питательными веществами. За консультацией Вы можете обратиться к лечащему Вас специалисту по гемато-онкологии. После прохождения лечения необходимы дополнительные и контрольные обследования у онколога.

Помощь специалистов

В зависимости от симптоматики помимо консультации Вашего лечащего врача может последовать подробная диагностика у различных специалистов. К ним относятся:

  • гемато-онкологи
  • ортопеды
  • хирурги

Что ожидает вас на приеме у врача по гемато-онкологии?

Прежде чем Ваш лечащий врач начнет обследования, он начнет с беседы (анамнез) относительно Ваших актуальных жалоб. Помимо этого он также опросит Вас по поводу прошедших жалоб, как и наличия возможных заболеваний.

Следующие вопросы могут Вас ожидать:

  • Как давно проявились симптомы?
  • Не могли бы Вы точнее описать симптомы и локализовать их?
  • Заметили ли Вы какие-либо изменения в процессе симптоматики?
  • Испытываете ли Вы дополнительные симптомы как одышка, боли в области груди, головокружение?
  • Испытывали ли Вы уже подобное? Выступали ли похожие симптомы в семье?
  • Имеются ли на данный момент какие-либо заболевания или наследственные болезни и находитесь ли Вы в связи с этим на лечении?
  • Принимаете ли Вы на данный момент лекарственные препараты?
  • Страдаете ли Вы аллергией?
  • Испытываете ли Вы учащенное состояние стресса в быту?

Какие лекарственные препараты вы принимаете регулярно?

Специалисту по гемато-онкологии необходим обзор лекарственных препаратов, которые Вы регулярно принимаете. Пожалуйста, подготовьте план медикаментов, которые Вы принимаете, в виде таблицы до первого приема у гемато-онколога. Образец подобной таблицы Вы найдете по ссылке: Схема приема лекарств.

Обследования (диагностика), проводимые онкологами

Исходя из характеристики симптомов, выявленных в процессе анамнеза, и Вашего актуального состояния специалист по гемато-онкологии может прибегнуть к следующим обследованиям:

  • клиническое обследование
  • рентгеновское обследование
  • ультразвуковое исследование (УЗИ)
  • магнитно-резонансная томография (МРТ)
  • компьютерная томография (КТ)
  • сцинтиграфия скелета
  • лабораторные исследования крови
  • взятие пробы (биопсия) и исследование костного мозга

Лечение (терапия)

Лечение (терапия) при раке кости зависит от вида и размера опухоли. На первом плане для лечащего Вас онколога стоит обеспечение и улучшение актуального состояния пациентки или пациента, что включает в себя и эффективное обезболивающее лечение. Если у специалиста по онкологии есть подозрения на первичную костную опухоль, следующие методы лечения могут быть приняты в расчет:

  • операция
  • химиотерапия
  • лучевое облучение
  • мультимодальное лечение (комбинация из операции, лучевого облучения и химиотерапии)

В худшем случае может быть необходима ампутация. При лечении (терапии) вторичных костных опухолей онколог может привлечь и других специалистов, если, например, источник опухоли находится в другом органе как в груди или легком. Для лечения (терапии) в этом случае лечащий вас врач предложит следующие методы:

  • операция
  • лучевое облучение
  • принятие бисфосфонатов и моноклональных антител деносумаб
  • гормонотерапия
  • химиотерапия

Рак кости на ребрах, позвоночнике и бедренных костях может вести к появлению сильных болей и нарушению стабильности скелета. Эти симптомы зачастую можно уменьшить благодаря облучению или принятию лекарственных препаратов, препятствующих разрушению костей.

Меры профилактики

При поялении болей в костях или области позвоночника, незамедлительно обратитесь за консультацией к специалисту по гемато-онкологииПричины развития рака кости до сих пор неизвестны. Поэтому специалисты по гемато-онкологии не могут дать никаких рекомендаций относительно профилактических мер. Здоровое сбалансированное питание, активная физическая нагрузка, отказ от курения и злоупотребления алкоголем могут снизить риск заболевания раком кости. Если у Вас возникли боли в костях или области позвоночника, незамедлительно обратитесь за консультацией к специалисту по гемато-онкологии.

Прогноз

Благодаря развитым методам лечения процент выживаемости при раке кости на сегодняшний момент высок. После установления диагноза от 40% до 70% пациенток и пациентов живут еще минимум 5 лет, при раке костного мозга от 50% до 60%. Решающим фактором для успешного лечения (терапии) являются вид и размер опухоли, а также начало самого лечения (терапии). Хуже обстоят шансы при развитии рака кости от дочерних опухолей (метастаз).

© CHHG


Опубликовал: 27.05.2015 admin © CHHG