Гемангиома

Гемангиома — это быстрорастущая доброкачественная опухоль сосудов, развивающаяся из клеток, выстилающих сосуды (эндотелия).

Необходимо отличать гемангиому от аномалии развития сосудов, при которых отсутствует размножение эндотелиоцитов. Гемангиома может развиваться в любом органе (часто например в печени, слизистых оболочках), однако она заметна только на коже и поэтому так же является косметическим недостатком.

Гемангиомы при рождении редко имеют типичную форму. Только в первые месяцы жизни эндотелиоциты начинают усиленно размножаться и образовывать опухоль. После первого года жизни стадия роста опухоли заканчивается и начинается ее обратное развитие. Две трети всех гемангиом проходят спонтанно сами по себе, в некоторых случаях остаются более или менее выраженные нарушения.

Причины

Выделяют гемангиомы кожи, подкожные и смешанные формы.

Опухоль закладывается еще в эмбриональный период. Образование сосудистой системы обычно заканчивается в последние недели беременности. Если это созревание не закончилось после рождения, то в некоторых сосудах под влиянием факторов роста и образуется типичный для гемангиомы сосудистый клубок.

Симптомы (жалобы)

Диагностика (исследование)

  • Гемангиомы внутренних органов часто протекают бессимптомно и бывают случайной находкой.
  • Гемангиомы лица: это косметическая проблема, может причинять большие психологические страдания как детям, так и их родителям.
  • Даже при небольших манипуляциях может легко развиться кровотечение
  • Гемангиомы в области лица при больших размерах могут мешать при еде и затруднять зрение.
  • При рождении уже можно заметить неспецифические, часто небольшого размера сосудистые новообразования
  • После начала опухолевого роста диагноз можно поставить без дополнительных исследований.
  • Возможно обследование с помощью УЗИ
  • Возможно проведение биопсии, когда необходимо определить характер опухоли (добро- или злокачественная)

Терапия (лечение)

Две трети гемангиом проходят спонтанно, однако необходимо иметь терпение. Все гемангиомы, локализованные в проблемных областях, все же необходимо как можно раньше лечить. К проблемным зонам относятся: глаза, нос, губы и область ануса и гениталий. Целью лечения является остановить рост клеток и вызвать обратное развитие опухоли. Для этого существуют следующие возможности лечения (часто необходимы повторные процедуры):

  • Криотерапия (лечение холодом): прежде всего при поверхностных гемангиомах небольшого размера
  • Лазерная терапия: при поверхностных или глубже расположенных опухолях
  • Intense Pulsed Light System (IPLS): лазеротерапия, преимущественно при гемангиомах большого размера.
  • Медикаментозная терапия: препараты кортизона, иммунномодуляторы
  • Хирургичесрке лечение: необходимо в редких случаях, возможно при лечении тех гемангиом, которые остались после ранее перенесенной терапии.

Возможные осложнения

  • Для детей и их родителей гемангиомы создают большие проблемы как со стороны здоровья, так и в косметическом плане. Это необходимо учитывать впри наблюдении и лечении.
  • Ссадины в области пеленания. Как следствия кровотечения, инфекции и образование рубцов.
  • Проникающий рост с нарушением окружающих тканей (носовых хрящей, красной каймы губ)
  • Закрытие опухолью глаз, носа, уха или рта с полной потерей функции данных органов (функция не восстанавливается).
  • Большая нагрузка на систему кровообращения у детей грудного возраста при наличии гемангиом больших размеров.
  • При множественных гемангиомах существует вероятность того, что опухоль существует и в других органах (возможно обнаружение с помощью УЗИ)

© CHHG


Опубликовал: 14.04.2010 admin © CHHG