Воспаление среднего уха (отит)

Центр оториноларинголоогии информирует: воспаление среднего уха (отит)

Определение воспаления среднего уха (отита)

Возбудителями воспаления среднего уха являются вирусы и бактерии, проникающие из носоглоткиВрач оториноларинголог различает между острым и хроническим воспалением среднего уха (отитом). В зависимости от стадии и возбудителя отит может быть гнойным или негнойным (серным) . Есть еще и особые формы отита, встречающиеся не так часто, такие как гриппозный отит, скарлатинозный и коревой отит. Острое воспаление уха (отит) возникает неожиданно и представляет собой воспаление слизистой оболочки барабанной полости, основными возбудителями которого являются бактерии (напр., пневмококки и стрептококки). Заболевание могут спровоцировать и вирусные инфекции. Возбудители инфекции проникают в среднее ухо через кровь или из носоглотки через слуховую трубу (евстахиеву трубу). Часто заболевание развивается на фоне безобидного насморка или простуды. В случае если инфекция поднимается в среднее ухо из носоглотки, воспаляется слизистая оболочка слуховой трубы, в результате чего развивается воспаление среднего уха (отит). ЛОР-врач часто диагностирует заболевание у детей младшего возраста до шести лет и грудничков. Однако отит может возникнуть у подростков и взрослых и характеризоваться выраженной болью резкого или колющего характера в ухе. В течении нескольких часов болезненные ощущения усиливаются, появляются ощущение давления и тяжести в ухе, нарушается слух, возникает шум в ушах (тиннитус), головокружение, температура тела повышается. Общее состояние больного ухудшается. У маленьких детей упомянутые симптомы сопровождаются еще и болями в животе.

Синонимы и похожие термины

Синонимы: воспаление среднего уха, острый тубоотит, геморрагический отит.
Термин на англ. яз.: otitis media, infection of the middle ear

Описание воспаления среднего уха (отита)

ЛОР- врач часто диагностирует воспаление среднего уха у детейСреднее ухо представляет собой воздухоносную барабанную полость, которая отделена от наружного уха барабанной перепонкой. В среднем ухе находятся три слуховые косточки — молоточек, наковальня и стремя, которые передают звуковые колебания барабанной перепонки во внутреннее ухо. При инфекциях верхних дыхательных путей слизистая оболочка носоглотки отекает, воздух плохо поступает всреднее ухо, что способствует распространению инфекции. При простуде возбудители заболевания проникают в среднее ухо через слуховую трубу и провоцируют развитие отита. У новорожденных и детей раннего возраста слуховая труба очень короткая, что повышает риск попадания инфекции из носоглотки в среднее ухо и развития воспаления (отита). Если ребёнок часто плачет, кричит, отказывается пить или жалуется на сильные боли в ушах, следует немедленно обратиться за помощью к ЛОР-врачу. За этими симптомами часто скрывается воспаление среднего уха (отит). Врач оценит общее состояние ребенка, определит стадию заболевания и назначит соответствующую терапию.

Причины воспаления среднего уха (отита)

ЛОР-врач выделяет несколько причин, способствующих возникновению воспаления среднего уха (отита). Часто воспаление среднего уха (отит) развивается на фоне простудного заболевания, насморка, гриппа. Вирусные и бактериальные возбудители инфекции проникают из носоглотки в среднее ухо и вызывают воспаление слизистой оболочки среднего уха (отит). Спровоцировать заболевание может также повреждение барабанной перепонки или нарушение носового дыхания, например по причине отёка слизистой оболочки (полипов). В редких случаях отит является следствием таких заболеваний как скарлатина или корь. В этом случае возбудители переносятся через кровь.

Что Вы можете предпринять при воспалении среднего уха (отите)

При воспалении среднего уха (отит) следует придерживаться щадящего режима, согревающее тепло инфракрасной лампы оказывает благоприятное воздействие и уменьшает боли.

Помощь специалистов

В зависимости от симптоматики помимо консультации Вашего лечащего врача может последовать подробная диагностика у различных специалистов. К ним относятся:

  • ЛОР-врач
  • Аллерголог

Что ожидает Вас на приеме у Вашего лечащего ЛОР-врача?

Прежде чем ЛОР-врач начнет обследования, он начнет с беседы (анамнез) относительно Ваших актуальных жалоб. Помимо этого он также опросит Вас по поводу прошедших жалоб, как и наличия возможных заболеваний.

Следующие вопросы могут Вас ожидать:

  • Как давно проявились симптомы?
  • Не могли бы Вы точнее описать симптомы и локализовать их?
  • Заметили ли Вы какие-либо изменения в процессе симптоматики?
  • Испытываете ли Вы дополнительные симптомы как одышка, боли в области груди, головокружение?
  • Испытывали ли Вы уже подобное? Выступали ли похожие симптомы в семье?
  • Имеются ли на данный момент какие-либо заболевания или наследственная предрасположенность к болезни и находитесь ли Вы в связи с этим на лечении?
  • Принимаете ли Вы на данный момент лекарственные препараты?
  • Страдаете ли Вы аллергией?
  • Часто ли Вы пребываете в состоянии стресса в быту?

Какие лекарственные препараты Вы принимаете регулярно?

ЛОР-врачу необходим обзор лекарственных препаратов, которые Вы регулярно принимаете. Пожалуйста, подготовьте план медикаментов, которые Вы принимаете, в виде таблицы до первого приема у ЛОР-врача. Образец подобной таблицы Вы найдете по ссылке Схема приема лекарств

Обследования (диагностика), проводимые ЛОР-врачом

ЛОР-врач проводит осмотр барабанной перепонки отоскопомЛОР-врач с помощью специального ушного зеркала (отоскопа) проведет визуальный осмотр наружного слухового прохода и обследует барабанную перепонку пациента. На основе данного осмотра он может исключить или подтвердить диагноз отита. В случае если опасения врача по поводу воспаления подтвердились, ярко выражены характерные изменения со стороны барабанной перепонки — она приобретает темно-красный цвет, отмечается ее выпячивание. Часто врач обнаруживает и место перфорации, где скапливается секрет желтого цвета, который свидетельствует о наличии гнойного процесса. Накопившееся внутри среднего уха жидкость оказывает давление на барабанную перепонку и является причиной резких болей. Вирусная инфекция часто сопровождается образованием болезненных пузырей на барабанной перепонке. Пациентам, часто страдающим воспалением среднего уха (отитом) врач дополнительно предложит пройти процедуру проверки слуха.

Лечение (терапия)

Острое воспаление среднего уха (отит) поддаётся лечению (терапии), но необходимо обязательно при первых симптомах обратиться к ЛОР-врачу. Обычно врач назначает капли или спреи в нос, снимающие отек слизистой и обезбаливающие препараты (напр., ибупрофен, парацетомол). В случае, если жалобы не пройдут в течении двух дней, ЛОР-врач пропишет курс антибиотиков. В редких случаях ЛОР-врач делает тонкий надрез барабанной перепонки под местной анестезией, чтобы дренировать гной из среднего уха. При повторном воспалении среднего уха (отите) в барабанную перепонку может быть введена тонкая дренажная трубка (тимпаностомическая трубка). Эта мера способствует восстановлению циркуляции воздуха в барабанной полости среднего уха и беспрепятственному вытеканию скопившейся в ухе жидкости наружу.

Профилактика

Острое воспаление среднего уха (отит) невозможно предотвратить. Особенно дети в первые годы жизни и до достижения школьного возраста подвержены повашенной опасности возникновения отита. При появлении у маленьких детей первых симптомов заболевания, таких как боль в ушах, следует немедленно обратиться к ЛОР-врачу. Своевременное обнаружение отита и назначение соответствующего лечения помогут ускорить процесс выздоровления, а также воспрепятствовать распространению воспалительного процесса на близлежащие костные структуры и ткани, что, в свою очередь, позволит предотвратить переход заболевания в хроническую форму.

Прогноз

При проведении соответствующего лечения ЛОР-врачом симптомы заболевания, как правило, исчезают уже через несколько дней. Если же напротив не обратиться своевременно к врачу, воспалительный процесс распространится на соседние ткани. К серьезным осложнениям, которые могут развиться на фоне острого отита, относятся воспаление мозговых оболочек (менингит) и паралич лицевого нерва. Часто повторяющиеся воспаления среднего уха могут могут привести к ухудшению слуха.

© CHHG


Опубликовал: 11.05.2015 admin © CHHG