Гепатит А

Гепатит А — это высоко контагиозное (заразное) воспаление печени (Hepar — печень), вызываемое вирусом гепатита А (ВГА). Вирус широко распространен в странах с плохими гигиеническими условиями, поэтому иногда его называют гепатитом путешественником.

Причины

Вирус выделяется с фекалиями больного человека и передается через грязные предметы на кухне, в ванной комнате, как дома, так и в общественных местах и транспорте. Инфекция может распространяться с загрязненной фекалиями морской водой. Чаще всего вирус попадает в организм человека с продуктами питания (сырой/недоготовленной рыбой или морепродуктами). Так же в странах с плохими гигиеническими условиями необходимо воздержаться от кафе-глясе, кубиков льда, неочищеных фруктов или некипяченой воды.

Симптомы (жалобы)

Инкубационный период составляет в среднем от 15 до 45 дней, до появления первых признаков заболевания. В это время пациент заразен, хотя он еще не замечает своего заболевания. Затем степень заразности резко уменьшается. Гепатит А может протекать без симптомов.

Первыми жалобами являются:

  • Потеря аппетита, разбитость
  • Отвращение в определенной пище
  • Боли в животе, тошнота и рвота
  • Небольшое повышение температуры тела с болями в мышцах и суставах

Вторая фаза болезни, присутствующая не у всех пациентов:

  • Пожелтение кожи, слизистых оболочек и глазных склер
  • Стул становится светлым, а моча темной (за счет продуктов распада билирубина — желтого пигмента)

Через 2-3 недели самочувствие заметно улучшается. Симптомы болезни могут сохраняться до 2 месяцев.

У маленьких детей болезнь протекает мягче, часто без желтухи.

Диагностика (лечение)

  • Изучение анамнеза и симптомов болезни
  • При гепатите А образуются антитела, которые через некоторое время можно обнаружить

Терапия (лечение)

Специфического лечения гепатита А не существует, терапия направлена на симптомы заболевания, такие как головная боль, тошнота, рвота и понос.

Что можно предпринять самостоятельно?

  • Абсолютный покой, строгий постельный режим в течение всего времени, пока в крови определяются маркеры воспаления печени
  • Необходимо щадить печень, отказаться от алкоголя, пища должна быть здоровой, легкой, нежирной
  • При приеме медикаментов обязательно консультироваться с врачом

Возможные осложнения

Большинство пациентов через 4-8 недель снова чувствуют себя здоровыми. После болезни формируется стойкий длительный иммунитет против гепатита А. В отличие от гепатитов В и С хронизация процесса с продолжительным поражением печени не происходит.

Очень редко может развиться печеночная недостаточность и в худшем случае привести к смерти. Эта опасность существует у пациентов с хроническим гепатитом В или С. Таких больных, безусловно, необходимо вакцинировать против вирусного гепатита А.

Профилактические мероприятия

Лучшая защита от гепатита А — это избегать рискованных ситуаций: особенно соблюдать гигиену на кухне и в ванной комнате ( носить перчатки, постельное белье и одежду стирать при температуре 95°С ). Существует правило касательно еды: свари, почисть или не ешь.

Активная защита (вакцинация)

Ее необходимо проводить перед поездками в страны с высоким риском заражения ВГА, учитывая рекомендации врачей или специальных институтов.

Иммунитет формируется через 2 недели после прививки. Через 4 недели степень защиты достигает 100% и держится практически целый год. При повторной вакцинации через 6-12 месяцев после первой прививки достигается длительная (10-20 лет) и надежная защита от вирусного гепатита А.

© CHHG


Опубликовал: 11.04.2010 admin © CHHG