Кашель — выделение мокроты или крови

Определение

Кашель это реакция организма на раздражение слизистых оболочекКашель является реакцией организма на раздражение слизистых оболочек в проводимой воздух системе области глотки и бронхов. В медицине различают между острым и хроническим, сухим, непродуктивным кашлем, как и кашлем с выделением мокроты или крови.

Синонимы

  • Боли в горле

Термины на английском языке: Cough

Краткое описание

  1. Внезапно возникающий и хронический сухой кашель (кашель вследствие раздражения дыхательных путей)

Кашель представляет собой непроизвольный защитный рефлекс организма, который образуется через механическое раздражение слизистых оболочек в дыхательной системе (область гортани, трахеи, бронхи). Он может быть вызван частицами пыли, вдыханием составляющих продуктов питания или мелких деталей.

Сухой, постоянно появляющийся кашель зачастую появляется у курящих с многолетним стажем и является результатом хронического раздражения проводимой воздух систем трахеи, как и бронхиального дерева.

  1. Кашель с кровью (продуктивный кашель)

В этом случае кашель является симптомом ряда заболеваний дыхательных путей по различным причинам. Ими являются зачастую банальные вирусные или бактериальные инфекции в рамках простуды. В этом случае порыв кашля служит для транспортировки слизи и болезнетворных составляющих на выход, чтобы они могли быть удалены в процессе кашля или проглочены, где они будут уничтожены кислым уровнем pH желудочной кислоты.

Слизисто-гнойное выделение является признаком бактериальной инфекции, который может указывать в зависимости от вязкости и цвета (зеленоватый, желтый, белый) на уплотнение бактериального накопления, в частности на острое положение инфекции. Чем белее и жиже становится выделение, тем больший прогресс имеет процесс выздоровления.

  1. Хронический кашель без органической причины

Кашель - Выделение мокроты или кровиnЭтот вид кашля рассматривается как возможно психосоматический симптом; в данном случае можно представить себе следующее: организм хотел бы «от чего-то избавиться» — в переносном значении слова — то, что пациент долгое время носил в себе и от этой нагрузки он хотел бы (неосознанно) освободиться.

Причины

Возможными причинами кашля могут быть:

  • простуда
  • острый или хронический бронхит
  • аллергия
  • бронхиальная астма
  • вдыхание инородных тел
  • воспаление легких (пневмония)
  • плеврит
  • «легочная жидкость» (отек легких)
  • эмболия легких
  • хроническая обструктивная болезнь легких (COPD, Chronic Obstructive Pulmonary Disease)
  • ложный круп
  • пневмоторакс
  • ларингит
  • воспаление надгортанного хряща (эпиглоттит)
  • сужение трахеи (стеноз трахеи)
  • опухоли в области гортани или трахеи
  • коклюш
  • дифтерия
  • бронхоэктазы (расширение бронхов)
  • муковисцидоз
  • левожелудочковая сердечная недостаточность с накоплением жидкости в легком
  • непереносимость определенных лекарств (ингибиторы АПФ)
  • псхичические причины (кашель на нервной почве)

Что Вы можете предпринять?

Банальные инфекции зачастую можно вылечить ходовыми домашними средствами:

  • специальные сорта чая, применяемые при кашле и для бронхов, с муколитическим и противосудорожным действием, препараты с содержанием фенхеля и меда действуют как вид защитной пленки на раздраженную слизистую оболочку и способствуют ослаблению симптомов
  • против появляющихся симптомов заболевания поможет чай из свежевыжатого лимона и имбиря: благодаря легкой кислоте лимона чай приобретает обеззараживающее действие, имбирь стимулирует общее кровообращение
  • ингаляция настоев ромашки или горячей воды
  • держите ноги в тепле, при необходимости помогут теплые ванночки

Помощь специалистов

Проконсультируйтесь с Вашим лечащим врачом, если:

  • симптоматика простуды затянулась на более 7 дней.
  • показатели температуры выше 38.5ºC более 2 дней.
  • Вы кашляете с гнойным или кровяным выделением.
  • у Вас появляется одышка или признаки стенокардии (экстренный случай!)

При обычном кашле, вызванным простудой, или бронхите Ваш лечащий врач постарается помочь Вам при помощи подходящего лечения и при необходимости назначения лекарств. Однако если у Вашего лечащего врача будут подозрения на специфическое заболевание дыхательных путей, он направит Вас к пульмонологу, который сможет за счет специальных знаний и более обширных возможностей диагностицирования провести последующие обследования.

В случае аллергических компонентов Вам поможет аллерголог.

Что Вас ожидает на приеме у Вашего лечащего врача?

Прежде чем Ваш лечащий врач начнет обследование, должна состояться первичная беседа (анамнез) по поводу Ваших актуальных жалоб. Он опросит Вас в том числе относительно прошедших жалоб и наличия возможных заболеваний.

Следующие вопросы могут Вас ожидать:

  • Когда начался кашель?
  • Предшествовало ли этому инициирующее событие? Пожалуйста, обратите Ваше внимание на то, что вдыхание инородных тел (аспирация), как например арахиса, представляет собой экстренный случай и требует неотложной помощи.
  • Наблюдается ли у Вас продуктивный кашель с гнойными или кровяными выделениями?
  • Наблюдаются ли суточные колебания состояния? (сильнее по утрам или по ночам?)
  • Имеются ли у Вас дальнейшие типичные симптомы простуды, как температура, головные боли, боли в области шеи, боли в суставах, хрипота, усталость, ограничение слуха?
  • Есть ли у Вас иные заболевания?
  • Страдаете ли Вы аллергиями или непереносимостью каких-либо продуктов питания?
  • Принимаете ли Вы на данный момент лекарства?
  • Курите ли Вы?

Затем последует медицинский осмотр. Врач будет выстукивать грудную клетку. В связи с этим он сможет судить о расширении легких. Акустические расхождения в хлопках позволяют выявить накопления слизи, воды или воздуха в отдельных частях легких. При помощи стетоскопа врач прослушает легкие и сердце.

Обследования (Диагностика)

В качестве повседневной процедуры врач проведет следующие обследования:

  • анализ крови (контроль параметров воспаления)
  • взятие пробы крови («образец мокроты», при кашле) для микробиологического тестирования в лаборатории (специфическое выявление возбудителей)

При банальных инфекциях после проведения выше перечисленных обследований врач может зачастую установить точный диагноз. При продолжительном кашле по неясной причине последуют дальнейшие обследования:

  • диагностика функции легких
  • рентген грудной клетки
  • ларингоскопия
  • бронхоскопия, при необходимости с промыванием бронхов (бронхоальвеолярный лаваж)
  • биопсия (бронхиальная биопсия) при подозрении на рак бронха
  • компьютерная томография
  • обследование на аллергии

Лечение (Терапия)

Муколитические и вызывающие выделения лекарства, так называемые секретолитические и муколитические средства или отхаркивающие средства, как ацетилцистеин (ACC) или амброксол, зачастую в комбинации с растительными веществами, как анисовое масло или масло фенхеля, способствуют ослаблению вязкой мокроты и облегчают откашливание при достаточном количестве выпитой жидкости.

Противокашлевые средства, как декстрометорфан или кодеин, связывают специфические рецепторы рефлекторного центра мозгового ствола и подавляют позыв к кашлю. Они применяются при продуктивном кашле только на ночь, чтобы способствовать благоприятному сну.

При тяжелых воспалениях, как пневмония или аллергическая астма, могут быть прописаны противовоспалительные препараты как ингаляторы кортизола. При каждой ингаляции наносятся маленькие дозы кортизола на воспаленные слизистые оболочки, что способствует остановке воспалительной реакции. При острой аллергической симптоматике эти ингаляторы кортизола комбинируют с ß2-симпатомиметиком. Благодаря возможности немедленного расширения бронхов они облегчают астматику, страдающему удушьем, «глубокое дыхание» и тем самым расширяют действие препаратов кортизола, применяемых после них.

  • виростатическое средство против вирусных инфекций
  • антибиотики при бактериальных инфекциях

Меры профилактики

  • Находитесь регулярно на свежем воздухе.
  • Несколько раз в день сделайте 4-5 глубоких вдохов и выдохов — таким образом Вы дадите приток воздуха тем частям легких, которые не участвуют в нормальном дыхании.
  • Одевайтесь теплее в зимнее время года, держите ноги в тепле и сухости, избегайте открытой области шеи и декольте. Носите шапку, так как при плотно снабженной кровью коже головы теряется много тепла.
  • Избегайте близкого контакта с заболевшими людьми.
  • Следите за достаточным содержанием влажности в комнатном воздухе. Особенно зимой слишком сухой нагретый воздух может раздражать слизистые оболочки и вести к затрудненному дыханию. Положите на отопление влажное полотенце или емкость с водой.
  • Если Вы все же чувствуете признаки заболевания, дайте своему организму достаточное количество времени для выздоровления, прежде чем Вы войдете в ритм будних дней — таким образом Вы сможете избежать рецидива и появления возможных дальнейших заболеваний.

© CHHG


Опубликовал: 02.06.2014 admin © CHHG