Cухость кожи – Xerosis Cutis

Центр по дерматологии сообщает: сухость кожи – Xerosis Cutis

Определение сухости кожи (Xerotis Cutis)

Специалисты по дерматологии установили, что многие, в особенности пожилые люди, страдают от слегка раздраженной до сухой кожи. Сухость кожи образуется от нарушения равновесия между способностью сохранения влаги и ее потерей на коже. Сухая кожа ведет не только к физическому недугу, но и к потере душевного равновесия, поскольку кожа играет важную роль в личном восприятии каждого человека. Помимо этого при сухости кожи ее защитная функция заметно ослаблена.

Синонимы и похожие термины:

Сухость кожи, Xerosis Cutis
Термины на англ. яз.: xeroderma, dry skin

Описание

Кожа с ее общей площадью в примерно 1,5 — 2 м2 является самым большим поверхностным органом человека. Она образована слоями и состоит из верхнего слоя (эпидермис), под ним располагается собственно кожа (дерма), подкожная часть (подкожная клетчатка), как и подкожно-жировая клетчатка (подкожная жировая ткань). Вследствие своего высоко дифференцированного строения кожа объединяет множество функций: в качестве внешнего барьерного слоя она предоставляет защиту против облучения (напр., против ультрафиолетового света), механических или химических повреждений и препятствует внедрению возбудителей заболеваний в организм. Путем расширения или сужения капиллярных кровеносных сосудов, которые разветвляются до верхних слоев дермы, организм регулирует температуру тела. Помимо этого кожа выполняет решающую сенсорную функцию. По тонким волоскам и механическим, болевым и тепловым рецепторам человек может воспринимать изменения температуры, прикосновения или боли и ориентироваться в своем окружении. Кожа лица является уникальной в целях коммуникации: она может покраснеть или побледнеть.

Специалист по дерматологии различает между 3 различными естественными типами кожи:

  • сухая кожа
  • нормальная кожа
  • жирная кожа

Самым распространенным типом является так называемый смешанный тип кожи, который состоит из различных типов кожи. Сухая кожа на теле может сочетаться с жирным типом кожи лица, к примеру. Зачастую различают между типичными для регионов выражениями, как и характерными различиями между этническими группами. Помимо этого дерматолог устанавливает колебание структуры кожи в зависимости от гормонального статуса, возраста, времени года и общего состояния здоровья.

Здоровой коже необходимо не только достаточное снабжение влагой, но и производство жировых веществ, которые могут сохранять молекулы воды в отдельных слоях, Эта функция выполняется с одной стороны жирным секретом (кожный жир) сальных желез в дерме, чьи выводные протоки выходят на верхнюю поверхность кожи, с другой стороны питательные жиры, как и эндогенные синтезированные вещества со способностью к соединению жидкости скапливаются в отдельных слоях. Здоровая, насыщенная достаточным количеством влаги кожа отличается розоватым, равномерным цветом, которая свидетельствует о хорошем кровообращении и отличается мягкой, эластичной структурой. Вы можете проверить это, сжав кожу между двумя пальцами: если после отпускания она быстро возвращается в форму, это является признаком хорошей плотности кожи. Если же морщинки остаются, это является признаком сухой кожи. Поскольку кожа вследствие ее размера и функции как разграничение и «посредник» между «внутри и снаружи» подвергается нападениям с обеих сторон, ее чувствительное равновесие может быстро выйти из баланса. Помимо многих специфических симптомов может образоваться пониженное содержание влаги, иными словами слишком сухая кожа. Гораздо чаще вредного влияния и заболеваний, вызванных нарушением функции кожи или органов, встречается связанная с возрастом сухая кожа, которая является результатом естественного процесса старения.

Дерматолог характеризует следующие признаки как типичные, параллельно выступающие симптомы сухости кожи:

  • матовый, шероховатый и шелушащийся внешний вид
  • пониженная эластичность
  • чувство стянутости
  • зуд, прежде всего после умывания
  • восприимчивость при перепадах температуры

Возникающий зуд вызывает у страдающих этим недугом желание почесать затронутый участок кожи. Таким образом кожа слегка повреждается и становится намного восприимчивой к вредному внешнему влиянию как возбудители заболеваний, колебания температуры, ультрафиолетовые лучи, химикалии (напр., из чистящих средств) или вызывающие аллергию вещества (аллергенные вещества). Поэтому люди с сухой кожей склонны к кожным инфекциям или экземам, которые могут выражаться в виде покраснений, везикул, гноящихся ран или гнойных волдырей.

Причины сухой кожи (Xerosis Cutis)

Связанная с возрастом сухая кожа обусловлена тесным взаимодействием 3 различных факторов:

  • пониженное производство секрета сальных желез
  • эпидермис связывает меньше влаги
  • потовые железы образуют меньше пота

Специалист по дерматологии выделяет также и внешние факторы, которые способствуют образованию сухости кожи:

  • Слишком частое умывание, принятие душа или ванны в слишком горячей воде
  • Использование неподходящих продуктов гигиены как мыло, средства для душа или ванны, в которых уровень не подходит для кожи (уровень 5,5). Они сушат кожу. Похожий эффект вызывают спиртосодержащие лосьоны и духи.
  • Длительное нахождение в слишком теплых комнатах или в комнатах с кондиционерами
  • Интенсивный загар, посещение солярия
  • климатические факторы как холод или пониженная влажность воздуха
  • Связанные с профессией нагрузки, напр., парикмахерские, булочные, рестораны или стройки

К внутренним, зависимыми от организма факторам, отвечающим за повышенную сухость кожи, дерматолог относит следующие:

  • Наследственная предрасположенность: она означает естественное низкое производство кожного жира, недостаток жировых кислот, которые удерживают влагу в коже, или заниженная способность к восприятию влаги кожей
  • Гормональные изменения (переходный возраст, беременность, климакс)
  • Однотипное или недостаточное питание, как и избыток веса

Сухость кожи может возникнуть как симптом при следующих заболеваниях:

  • нейродермит
  • чешуйчатый лишай (псориаз)
  • экземы
  • сахарный диабет
  • сниженная функция щитовидной железы (гипотериоз), напр., при аутоиммунном тиреоидита (тиреоидит Хасимото)
  • сниженная функция паращитовидных желез (гипопаратиреоидизм)
  • заболевания кишечника, напр., язвенный колит, болезнь Крона или воспалительные процессы кишечника (энтерит)
  • воспалительное изменение слизистой оболочки желудка (гастрит)
  • синдром Золлингера-Эллисона
  • целиакия (глютеновая энтеропатия)
  • аллергические заболевания

Что Вы можете предпринять при сухости кожи?

Проконсультируйтесь с Вашим дерматологом, если Вы страдаете от сухой, слегка раздраженной кожи, причину которой Вы сами не можете установить. Во избежание затронутых участков кожи или возможного ухудшения Вам следует обратиться к специалисту для выявления причины проявления этих симптомов.

Помощь специалистов

Помимо консультации у дерматолога могут последовать дальнейшие обследования у различных специалистов в зависимости от специфичности симптоматики. К ним относятся:

  • врачи по внутренним заболеваниям
  • гастроэнтерологи
  • эндокринологи

Что Вас ожидает на приеме у Вашего лечащего врача

Прежде чем Ваш лечащий врач начнет обследования, он начнет с беседы (анамнез) относительно Ваших актуальных жалоб. Помимо этого он также опросит Вас по поводу прошедших жалоб, как и наличия возможных заболеваний.

Следующие вопросы могут Вас ожидать:

  • Когда появились симптомы сухости кожи?
  • Заметили ли Вы изменения в процессе симптоматики?
  • Испытывали ли Вы уже подобное и были ли подобные случаи в Вашей семье?
  • Принимаете ли Вы на данный момент лекарственные препараты (в частности наружного применения)?
  • Страдаете ли Вы аллергией?
  • Как часто Вы принимаете душ? Какие средств гигиены Вы используете?

Обследования (диагностика), проводимые специалистом по дерматологии

Исходя из характеристики симптомов, выявленных во время анамнеза, Вашего актуального состояния и последующего местного осмотра, в частности осмотра затронутых участков кожи, дерматолог может применить следующие обследований:

  • анализ крови
  • анализ стула
  • взятие ткани (биопсия) из затронутого участка кожи
  • ультразвуковое исследование (УЗИ)
  • гастроскопия, при необходимости с взятием образцов тканей

Какие лекарственные препараты Вы принимаете регулярно?

Специалисту по дерматологии необходим обзор лекарственных препаратов, которые Вы регулярно принимаете. Пожалуйста, подготовьте обзор лекарственных препаратов, которые Вы принимаете, до приема у врача в виде таблицы. Бланк лекарств Вы можете заполнить здесь.

Лечение (терапия)

Лечение сухости кожи (Xerosis Cutis) охватывает в целом 3 стратегии. Для начала дерматолог попытается избавить страдающего этим недугом от первичных жалоб. Для этого необходимо привести в равновесие влажность кожи, как и предотвратить вторичное проявление этого симптома.

В первом случае могут быть прописаны противовоспалительные, без содержания жиров и увлажняющие крема и лосьоны, подобранные в индивидуальном порядке в зависимости от состояния Вашей кожи. Для этого дерматолог выпишет определенную комбинацию препаратов и ее дозировку, которая будет изготовлена фармацевтом / аптекарем (так называемый «основной материал»). Если помимо этого к сухости кожи причастны воспалительные процессы, дерматолог назначит Вам дополнительные препараты с содержанием кортизона. Такие крема содержат, как правило, карбамид, вещество с высокой соединительной способностью.

При лечении органического заболевания других органов, являющегося причиной появления сухости кожи, дерматолог привлечет другого врача в целях проведения лечения заболевания параллельно дерматологическому лечению.

Меры профилактики

Придерживаясь следующих советов, Вы можете сможете самостоятельно следить за уходом и защитой кожи в быту и предотвратить вредное воздействие извне:

Следите за ежедневным приемом жидкости объемом 1,5-2 литра. Не ждите, пока Вы почувствуете жажду, поскольку чувство жажды сигнализирует о недостатке жидкости. Поскольку соль лишает организма жидкости, дерматологи рекомендует следить за питанием с низким количеством соли.

Если Вы желаете принять ванну, следите за тем, чтобы вода не была слишком горячей. Она должна достигать макс. 32-36oС, длительность купания не должна превышать 10-15 минут. Купайтесь не чаще 2-3 раз в неделю.

Специалист по дерматологии рекомендует использовать лосьоны с нейтральным уровнем pH (уровень pH 5,5) для принятия душа или ванны и отказаться от синтетических ванных добавок. Выбирайте масла для ванны, от которых Вы можете добавить 1 или 2 чайных ложки в воду.

Естественным эффектом после принятия душа или ванны является тонкое жировое покрытие кожи. Чтобы не нарушить этот слой, не рекомендуется вытирать кожу после купания, а только слегка промокнуть полотенцем. Также применение непарфюмированных, pH-нейтральных, дерматологически исследованных кремов для рук и тела может нести в себе дополнительную поддержку в уходе за кожей, в частности в упругости и эластичности кожи.

Дерматологи также настоятельно рекомендуют следить за необходимой защитой против ультрафиолетового излучения во время отпуска. Используйте хороший солнцезащитный крем, наносите крем регулярно, не забывайте нанести крем на уши, шею или края купальника. Избегайте нахождения под солнцем между 11 и 14 часами. Дерматологи рекомендуют применение солнцезащитных кремов фирмы «Après-Sun». Они содержат концентрированные вещества, которые способствуют регенерации кожи после интенсивного солнечного облучения. Специалист по дерматологии предостерегают от посещения солярия.

При температуре воздуха ниже 8oС дерматолог рекомендует позаботиться о достаточной теплозащите. В таких случаях могут помочь так называемые «липогели», поскольку они предоставляют хорошую защиту от холода в связи с высоким жировым содержанием. Защищайте также Ваши губы, используя богатые жировым содержанием бальзамы для губ с защитой от ультрафиолетовых лучей. Пожалуйста, следите за удалением защитных кремов после нахождения на свежем воздухе, поскольку в противном случае может возникнуть опасность термического повреждения.

Если Вы работаете с агрессивными веществами в связи с работой, дерматолог настоятельно советует ношение перчаток. Если Вы страдаете от чрезвычайно сухих или потрескавшихся рук, снижение симптомов можно достичь, замочив руки в теплой воде, затем намазав их жирным кремом или масляным лосьоном.

Нанесите достаточное количество крема/лосьона на руки и наденьте шерстяные перчатки на ночь. Жировой слой удержит попавшую влагу, а перчатки обеспечат хорошее кровообращение благодаря их согревающей функции. Ваши руки будут отличаться розоватым оттенком и мягкостью на следующий день.

Прогноз

Кожа подвержена постоянному изменению с различными процессами регенерации. При этом поверхностные кожные клетки удаляются в процессе выполнения повседневных обязанностей, из нижних слоев кожи выступают на замену новые клетки. Этот механизм способствует исчезновению поврежденных, сухих регионов кожи, как только причина, которая привела к повышенной сухости кожи, удалена. Поврежденная кожа заменяется новой, здоровой структурой кожи. Этот процесс может продлиться несколько недель в зависимости от размера затронутых кожных регионов и уровня сухости.

© CHHG


Опубликовал: 19.08.2015 admin © CHHG