Вагинальные выделения

Вагинальное выделение – Fluor genitalis

Небольшое количество беловатого секрета без запаха, также обозначаемым Fluor albus, Fluor vaginalis, является знаком здоровой вагинальной функции и флоры влагалища. Оно выступает в первый раз с началом переходного возраста и действием эстрогена.

Определение

Вагинальное выделение (Fluor genitalis) обозначает здоровое выделение из женского влагалища.

Синонимы и родственные термины

  • Fluor genitalis, Fluor vaginalis, Fluor albus

Термины на англ. яз.: vaginal discharge

Описание

Наличие бактерий может являтся причиной выделенийВ зависимости от женского цикла и связанных с ним гормональных колебаний (показатели эстрогена и гестагена) эпителий слизистой оболочки шейки матки вырабатывает при этом вязкий, содержащий молочнокислые бактерии и гкикогены (углеводы в особой форме хранения) секрет.

Вязкость секрета как вид естественной контрацепции предотвращает внедрение сперматозоидов в матку во время созревания женских яйцеклеток. В соответствии с этим консистенция меняется к наступлению овуляции: Секрет становится жиже и содержит больше гликогенов для питания сперматозоидов. Немного кисловатая среда влагалища (уровень pH ниже 4,5) препятствует распространению возбудителей заболеваний и сохраняет очищающую функцию внутри. Поэтому бактерии и грибки не могут размножаться в большом количестве, несмотря на влажно-теплую среду при таком уровне pH.

Консистенция выделения может измениться как признак нарушенной флоры влагалища или заболеваний в области шейки матки. Если выделение, напр., является слизистой, водянистой или пенистой по консистенции или содержит маленькие сгустки, гной или кровь, имеет коричневый, желтый или зеленый окрас, причина изменений должна быть незамедлительно выяснена врачом. Зачастую измененный вагинальный секрет сопровождается появлением неприятного запаха, зуда, отека или покраснений, как и беловатого отложения в области половых губ и влагалищного открытия (вульвит) или влагалища, т.е. вагины (вагинит, кольпит). Зачастую это указывает на инфекцию с воспалением влагалищного открытия (вульвы) и/или влагалища (вагины).

Многие женщины чувствуют себя при таких инфекциях изможденными и испытывают боли в поясничном регионе и боли при мочеиспускании и сексе с нарушенным выделением смазки (увлажнение влагалища при сексуальном возбуждении).

Причины

Зачастую повышенная или недостаточная гигиена, секс с партнером без использования средств , зараженным инфекцией, гормональные изменения в рамках менопаузы или после удаления яичников (овариэктомия), при иммунодефиците или после лечения антибиотиками могут вести к изменению влагалищной среды. Кислый уровень не может дальше находиться в норме и патогенные микробы размножаются во влагалище.

Инфекции и их характер:

Болезнь Возбудители Описание вагинального выделения
Бактериальный вагинит зачастую кишечная палочка или другие кишечные бактерии, возможны также хламидии, гарднерелла вагиналис, стафилококки, стрептококки серое, жидкое, характерный рыбоподобный запах; при молочнице бело-сливочное
Трихомонады желто-зеленое, пенистое, зловонное
Грибки Вагинальный микоз, зачатую Candida albicans (дрожжеподобный грибок). Дрожжеподобные грибки делятся на патогенные и неопасные грибки. Дрожжи рода Candida (напр., Candida albicans) относятся к патогенным формам. желтовато-прозрачное
Туберкулез Mycobacterium tuberculosis желтовато-рыхлое
Гонорея инфекция гонококками беловато-прозрачное, очень жидкое
Сифилис (Lues venerea) Treponema pallidum не указано

Другими причинами измененного выделения могут быть:

  • аллергические реакции (презервативы из латекса, косметические средства для интимной гигиены)
  • доброкачественные или злокачественные дегенерации шейки матки
  • введенные инородные тела (введенный тампон)
  • стресс или душевные нагрузки
  • лекарственные препараты (антибиотики, цитостатики, противозачаточные таблетки, синтетические эстрогены)
  • заболевания обмена веществ (сахарный диабет)

Гормональные изменения во время переходного возраста, беременности или менопаузы также могут привести к изменению цервикального секрета. Но это изменение не вызывает заболевания.

Что Вы можете предпринять

В аптеках можно приобрести свечи с содержанием молочнокислых бактерий (разновидность лактобацилл) без рецепта врача, которые применяются после завершенного лечения в виде дополнения к регенерации естественной флоры влагалища.

При выше описанной симптоматике Вам следует проконсультироваться с Вашим гинекологом, при необходимости может быть проведено хирургическое вмешательство, поскольку прогрессирующие инфекции могут быть причиной бесплодия.

Помощь специалистов

Пациенткам рекомендуется проходить ежегодные профилактические обследования у гинеколога, поскольку в рамках этих обследований всегда берется мазок, который может быть проверен на различные микробы и изменения тканей. Помимо этого гинеколог может провести некоторые микробиологические тесты.

Что Вас ожидает на приеме у Вашего лечащего врача

Прежде чем Ваш лечащий врач начнет обследования, он начнет с беседы (анамнез) относительно Ваших актуальных жалоб. Помимо этого он также опросит Вас по поводу прошедших жалоб, как и наличия возможных заболеваний.

Приготовьтесь ответить на следующие вопросы:

  • Когда появились боли? Как они проявляются? Заметили ли Вы изменения в процессе симптоматики?
  • Испытывали ли Вы уже подобное?
  • Имеются ли на данный момент какие-либо заболевания или другие симптомы и находились ли Вы с вязи с этим на лечении?
  • испытывает ли Ваш партнер похожие симптомы и имеются ли проблемы в половых отношениях?
  • Принимаете или принимали ли Вы средства предохранения или оральные гормональные противозачаточные?
  • Когда была последняя менструация и протекала ли она как обычно?
  • Наступила ли у Вас менопауза (в зависимости от возраста пациентки)?
  • Страдаете ли Вы аллергией?
  • Подвержены ли Вы стрессу в быту?

Обследования (диагностика)

Гинекологическое обследование начинается с безболезненной бимануальной пальпации женских половых органов через брюшную стенку и влагалище. Расширитель (влагалищное зеркало) облегчает врачу обследование и оценку влагалища и шейки матки, как и оценку выделения на цвет, количество, вид и запах. При помощи индикаторной полоски врач может определить уровень pH. Помимо этого гинеколог также может применить следующие безболезненные и надежные обследования:

  • взятие мазка в целях микроскопической оценки морфологии клеток и возможного наличия микробов
  • разведение возбудителей (разведение микроорганизмов) с последующими специфичными микробиологическими тестами на определенные типы возбудителей
  • биопсия при изменениях морфологии клеток
  • анализ крови в целях определения гормонального статуса

Лечение (терапия)                                                          

медикаментозное лечениеВагинальные инфекции могут быть вылечены следующим образом:

  • местное лечение: свечи, лекарственные препараты или крема
  • систематичные меры: антибиотики

Важным при большинстве вагинальных инфекций является параллельное лечение партнера в целях избежания вторичного заражения. Во время лечения рекомендуется отказаться от секса.

При беременности врач постарается избежать назначения систематического лечения, чтобы не подвергать плод опасности. В этом случае необходимо незамедлительно лечение, поскольку возрастающие инфекции могут навредить еще не родившемуся ребенку.

При аллергии на латекс можно применять средства без его добавления.

Гормональные нарушения могут быть вылечены как местным способом, так и систематическим с применением синтетических эстрогенов. При необходимости Ваш врач-гинеколог выпишет Вам противозачаточные средства, которые Вам лучше подойдут.

Меры профилактики

4 из 5 женщин подвержены вагинальной инфекции в процессе жизни. Чтобы избежать подобной инфекции, Вы можете придерживаться следующих советов:

  • Избегайте чрезмерной интимной гигиены с использованием парфюмированных косметических средств — зачастую достаточно будет чистой воды и обычного геля для душа или мыла.
  • Узко прилегающая, синтетическая одежда затрудняет достаточную циркуляцию воздуха. Помимо этого и мокрый купальник может способствовать влажно-теплой среде, которая предоставляет оптимальные условия для развития грибков и бактерий.
  • Следите за регулярным приемом противозачаточных средств без больших временных изменений.
  • В кишечнике находится самое плотное бактериальное скопление человеческого организма. Многие люди являются носителями маленьких незаметных грибковых скоплений. Поэтому следите за правильным направлением при использовании туалетной бумаги: спереди назад. Таким образом Вы сможете избежать невольной передачи возможных бактерий от выхода кишечника во влагалище или мочеиспускательный канал.
  • При острой грибковой или бактериальной инфекции ежедневно меняйте полотенца, мочалки и нижнее белье и стирайте белье при минимум 60oС.

© CHHG


Опубликовал: 29.08.2014 admin © CHHG